短短五个星期的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段日子，我感受很深刻，在手术室期间我遵纪守法，遵守医院及手术室各规章制度，尊敬老师，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到，不早退无故不旷工，通过各位老师的指导及自己的实践，严格遵守无菌操作原则，熟记各项手术操作流程，从术前对病人的访问开始，到手术当天对病人的心理护理，明白了器械护士要准备哪些工作，巡回护士要准备哪些工作，再到手术中做好各项准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的清点和器械的清理保养工作，对于我来说，每一步都是细心环节，都是一份考验和一份不可多得的宝贵经验......
在每一次带教老师当巡回的时候，在手术室门口接每一位病人的时候，老师拿起他的病历本，一边核对病人一边核资料的时候，看到病人是多么的紧张，那时我却无能为力的帮助他，只能对他微微一笑，病人也许会放松点，想起跟老师一起上台的时候，第一次无比的紧张，因为对器械不算很了解，害怕传递方法错误，那一总觉得自己很傻，为何不给自己一点信心呢?那种心理慢慢刻服，不要苦紧张苦紧张，还容易出错，要学会淡定，一次一次的刻服自，便爱上了上台配合医生的工作。。
我的努力充实知识与技能，渴望在学习中成长，这只是实习之初是一个挑战也是一个机遇，一定要好好把握它，通过手术室这段时间实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会劳记他们的义身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取今后的工作取得更大的进步。
健康所系，生命相托——这是医学生的誓言。在我看来，似乎医生是最伟大的职业，因为人宝贵的生命却交给了医生，还有什么比这更高尚的呢?
对一名实习生而言， 我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生，与临床的不同，口腔需要操作，所以，每天我都要在上级医生的指导下进行操作，虽然有时会遇到开心的事，有时也回遇到不开心的事，可是我都藏在心里。一个有城府的人，一个稳重的人，是不会把什么事都表现在脸上的。或许有些人说我变成熟了，是，我是变成熟了不少，我不会害怕别人对我无理的吼，而且也不会在意无聊的人对我的看法，作好自己的本职工作是我最大的目标。想象起来，对我而言，比起刚实习的第一个月，我成长了不少。但是有些事情我还是不懂，我需要加倍地努力，无论是工作还是 生活，我都要透彻。
现在己过了1/3的实习历程，还是有太多的不明白，需要加吧。很多事，不管自己对不对，你错了是你错，你对了，别人说你错，你就得认为你是错得，尽管你是对。只有这样，我才能，才能在这个行业混的下去。要想混的得好，就别把自己当人看，毕竟在这头几年中，我不是人。
个人的看法：真正意义上的实习生， 有着真心求学的态度。，要做到：
1、待人真诚，学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;
4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。经历为我以后的学习提供了经验。
一名优秀的医生，应该怎样成长起来。可能起步的时候，一切都是那么的糟糕。选择了这个职业，可能我所遇到的，只是我的职业生涯里小的不能再小的事，几乎一段时间后我就忘记了。但是，这些却值得毕业前夕的我思考······学历得提高，知识得丰富，经验得积累，但我现在似乎都还没起步。
一、先进术的技术配合
在解放军总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合；普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤；胸外科的食道、肺手术以及食道三切口；神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。热点阅读：科学发展观个人剖析材料
二、先进仪器设备
此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的.定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。
三、手术室管理经验
解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益非浅。
四、学习总结
通过进修期间的对比，发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术；我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，基本上杜绝了术中器械的罢工现象。
7个月的进修学习，在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
手术室是我进修的第一站，并没有想像的那么顺利。由于诸多原因，我并没有得到明确的安排，于是成了自由人。也许这是放松的最好借口，但时间对于我来说，时刻都是宝贵的。与其在这里浪费，不如作好自己的计划，从自我的角度去学习和了解。
我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄，一个人不可能撑起太多，但起码我要有个清晰的轮廓，我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在，培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为，我是一个幕后工作者，我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台，我不想走到前台，但我要见证他们的精彩。
一个管理者，如果管理不了自己的情绪，就会用情绪去管理工作，那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作，那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院，在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下，更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。
我认为一个新手，来到陌生的环境，起码应该立刻了解环境和工作上的规则，懂得什么能做，什么不能做。因为他们的护士长并不作必要的介绍，我只好向认识的护士请教，花了一天的时间，弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解，手术室设在整个建筑的中间楼层，共两层，手术室的工作人员入口设在下层，进入换鞋区后，分别设男女更衣室，淋浴室，接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开，上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。
共设十七个手术间，全部实行垂直空气层流过滤，其中三间为超净(百级)手术间，七间为洁净(千级)手术间，六间为一般(万级)手术间，一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统，灯光、气体、通讯采用集成控制，统一嵌入式橱柜，气密式自动门等，术间简洁实用。
每间手术间都有专人负责管理，每天补充耗材和更换消毒用物，每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车，各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台，洗手液与消毒液使用壁挂按压式，并设明显的标识和洗手流程指引，无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上，旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间，并有专门的腔镜清洗间，等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计，总体结构布局较为合理，有许多值得学习和借鉴的地方。
大家戏称我是来当巡警的，每天穿梭在各个手术间中，不知道我在做些什么，学些什么，但我心里很清楚，我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方：
1.器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式，提高利用率。且器械基数要相对固定，以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械，无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果，且需要一个相对洁净和干燥的环境，所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。
2.敷料与器械分开打包，因为其灭菌的压力参数是不同的，放在一起将影响其灭菌效果。
3.浸泡的器械消毒效果难以保障，在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。
4.血垫的重复使用的高危风险，我们医院之前一直是使用自制的纱布垫，且反复清洗高压重复使用，而且没有购买标准的带X光检测线的纱布垫，一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔，将成异物存留，且无法及时发现，后果不堪设想。
5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上，根据广东省有关文件规定，这些都一定要随病历一同保存。
6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压，如果简单清洗擦干后打包，器械容易锈蚀和藏纳污垢，轴节松脱或卡死，钳端咬合不严等，很难保证质量。
7.布类数量与规格。器械台布必须双层，且要能下垂至台面以下30cm，现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格，且破旧不堪，没有专人缝补加工。
8.手术间内部没有按统一的基数配置，专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱，无定期维护保养。
9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计，如果不重建的话很难实现，对我们来说，重建在近几年内是不可能的，唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题，接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置，术间专人管理的问题，手术护士人员配置、职责分工及排班的问题，器械包分类管理与布类的管理等。
我这一个月的时间，只上了五台手术，分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术，但收获却并不小。从器械准备到台上操作，我发现了我存在的很多不足，同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。
手术室是控制感染的重要部门，它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变，那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的，但走每一步都将如逆水行舟!
匆匆忙忙又过了一个月。还记得来手术室的第一天。有点紧张，有点怕。我的带教老师是夜班。所以，我跟着另一位已经有学生的老师学习两天。感觉佘老师的学生都很积极，我更加害怕了。
第二天，只有我一个人在，跟着老师，似乎一切都要很快很快，讲究的就是速度。其实来到医院，就是在跟时间打交道。时间不会因你而停止，会一分一秒地过去。来不及，就唯有节哀。
现在已经接近尾声，我又开始不舍得这里的生活。免费的午餐，对我而言是多么的珍贵。还有不用穿护士服的日子，轻松多了。还有一群很好很好的老师。一群乖巧的实习生。师生之情，同学之义。又这样要“结束”。从最初的不习惯演变成不舍得。下一个科室的生活，我能适应吗
一切让心情变得很乱。但，日子仍要继续。
手术室给我的感觉就是充实。每天都有固定的手术。周末也一定会有急诊。晚上忙起来，护士们就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其实是很好的。只有有一两天休息，就应该知足了啊。嗯，知足常乐。还有，我可爱的带教老师。对于我的慢反应，很是不理解。说：你平时都这样唉我是个急性子。我真的就是急不起来。一般认为自己能在规定的时间内做好本分就很满足的我。但我还是有时间观念的人，不迟到的。每次晨会都会到。每一次都有不同的内容。一些小讲课，一些仪器的使用。
每位姑娘们都得好好落实。新的要学习，积极学习。在考试方面都是很有步骤，很有规划的。我还看见“休假申请表”本子，是给护士们应自己的需要向护长提出休息的要求，一般没有特殊，都会得到批准。真好，老师们真幸福。但是最近很多人休假，有些安排不过来。不过，我知道老师们都会明白。
现在，我反而会觉得有手术的日子比较实在。有时候闲起来真的不知道干什么好，说真的，本不喜欢看太多书。不过，一直都忙的话，真的会受不了。
一个让人听了很恐怖又很的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最向往的科室，因为手术室对我来说很神秘，我带着好奇心来到手术室实习。
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获，增长了很多见识包括护理知识上，也包括人际关系方面。
手术室分器械护士和巡回护士。器械护士负责术前准备工作，给医生传递工具，术后打包。巡回护士负责接送病号等。
每天早晨八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术室衣服才能进入限制区，更加增强了自己的无菌观念，在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术，是鼻腔取肿物，我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野，但是从内心里还是感觉机会的来之不易，从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度。我从刷手学起到穿手术衣，戴无菌手套。每一步都严格要求自己，以达到无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针，打大包，打器械包等。
在一个月的实习中，我看了很多手术例如直肠癌，腹腔镜等。
感觉实习时间过的很快，一个月就这么过去了，从中学到的东西感觉无法用语言描述，对手术室有很多的不舍，手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了，希望以后工作能到手术室!
3月7日，接到甘肃省卫生健康委员会综合监督执法局关于选派卫生健康执法人员进医院培训学习的通知，我有幸被单位选派赴省人民医院进修学习一个月，作为一名卫生监督员只有深入到临床一线，认真学、耐心听、用心看，才能找到自身差距，通过实地学习，才能更好的完成卫生行政部门交办的公立医院“千分表”考评工作任务。我的学程主要分4个阶段，分别进入手术室、ICU、医保/信息中心、院感科等科室，通过这段时间的学习与实践使自己管理和实践能力有了一定的提高，同时增长了知识，开阔了视野，拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝，却感触颇深，现将本人学习心得汇总如下：
一、技术先进，治学严谨。
甘肃省人民医院本身是一家拥有3370张床位，职工3100余人，高级职称人员431人，集医疗、科研、教学、保健于一体的综合性专业权威医院，在全省医疗卫生领域本身就具有较高的技术水平，在此次学习中，无论是在手术室参与观看手术、护理病例问题讨论、护理大交接，还是ICU参与每日的查房、重症病例讨论，深深感觉到省院临床一线医务工作人员那种学习的浓厚氛围。从科室主任手术过程的谆谆教导，到护理病例问题讨论和护理大交接中的各抒己见，再到查房时的各种提问、答疑，充分调动了所有医务人员的学习热情，使参与其中的人受益匪浅。在医学技术高度发展的今天，没有知识的及时更替，没有个人的不断提高，只能被前进的时代所淘汰，反之对于从事监管的我们更应顺应时代潮流，加强各类新知识的汲取，强化个人素质提升，紧跟医疗发展的形势，确保监管与发展同步。
二、作风严谨，服务周到。
作为一名卫生健康执法者，脱去执法服穿上手术衣刚开始进入手术室的时候有点不适应，省人民医院手术量很大，基本每天60台以上，这些医务人员每天有上班时间，没有下班时间，他们真的有连续工作的毅力和一丝不苟的精神，让我十分敬佩。进入手术室后胡护士长给我们讲了手术室的分区，非限制区，半限制区(污染手术)，限制区(无菌手术)。同时介绍了层流手术室，以及手术室的分级(层流手术室是采用空气洁净技术对微生物进行程度不同的控制，以达到控制空间环境中空气洁净度、湿度、创造一个清新、洁净、舒服、细菌度低的手术环境，大大减低感染率)。屋流手术室按尘粒数可分为百级层流手数室，千级层流手术室，万级层流手术室，三十万级层流手术室。我跟着带教老师去看了无菌手术器械存放室，里面的每一个包都按各类手术分类存放整齐，并注明了消毒日期、消毒人名字和器械包名称。这些消毒包有专用消毒物品通道运送至存放室，术前由护士把每台手术所需要的包运送到相应的手术室。在手术室学习的这一周，我观摩了房间隔缺损修补术，髋关节置换术、脊椎内固定术、脊椎内固定取出术、左股骨粗隆间骨折并小转子骨折移位、肺癌切除术、肺叶切除术、达芬奇子宫肌瘤摘取术、盆腔肿块切除术，颅骨修补术等近10余台手术。带教老师给我们讲解了气压止血器(压止血器主要用于骨科，整形外科，抢救室等)、气麻醉机、电刀、胸腔镜、CDx线透视机、防护用铅屏、达芬奇机器人、麻醉机等先进的医疗设备，尤其见识了甘青宁仅此一台的达芬奇机器人手术设备，确实领略到了医学的发达，医护人员专业知识技能的高深精湛。
每一台手术从晨间物表的清洁消毒，开启层流做手术间的消毒调温，病人入手术室，护师、麻醉师，医师三方核对，手术器械的准备(检查仪器及手术器械是否处于良好备用状态)，麻醉前手术切皮的.核查，按核查表逐项查对并确认，无菌操作前洗手、穿无菌衣、检查无菌物品、手术包打开前的检查消毒日期、是否破损、潮湿等情况，撕下消毒标签，贴至病历背页。核查准备好后，给手术病人消毒，铺无菌手术单，进行手术。手术标本的核对，由双人核对标本。手术结束后手术护士清点整理器械纱布等，巡回护士送病人至麻醉复苏室，把病人的具体情况给复苏室的医护人员交接清楚就算一台手术完成了。手术室医疗废物的收集有专人负责，由废物专运通道收集运送。每台手术从严格的无菌操作技术，严密的清点制度，准确、娴熟的手术配合，规范的仪器设备使用及保养，到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等，处处体现了“以病人为中心”的全新服务理念。
时间真不等人，一转眼第一个实习已经结束了，又得全心投入下一个科室了，有点不舍，但也有对下个科室的期待，感谢着一个月的时间让我收获了很多。
回想起来，很难忘。从未进入手术室的我，第一个实习的科室就是手术室，心里既兴奋又恐惧，带着这样的心情，我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来，老师就严格要求我们更换鞋子，戴好手术帽和口罩，让我体会到了手术室的无菌观念之强，之后在老师的领导下，熟悉了手术室的环境，各项规章制度和要求的无菌操作原则，练习了铺无菌盘，打无菌包，叠手术衣，中单， 包布，布巾，空巾等等。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。
之后幸运的把我分配到了张老师，她很有耐心，对工作一丝不苟，已经奉献医疗工作20年，从不抱怨什么，我既钦佩有羡慕。在她耐心的教导下，我学到了很多。一直以来她一般都在妇科手术间做巡回护士，因此我了解最多的就是腹腔镜，宫腔镜的手术，之后也基本了解到了剖宫产、骨科、包皮、胆囊阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我看到了术前、术中、术后器械护士，巡回护士，医生、麻醉师的配合，体会到了他们的无私奉献精神。这让我不时幻想什么时候我也能成为其中的一员，配合医生拯救病人，可现实中我还是以一位实习护士，必须要经过更深的学习和培训才能上台，所以坚定了我的目标，好好努力，希望某一天我也可以上手术台抢救病人。
在实习期间，每天都提前15分钟到手术室，和同学一起打每个手术间和加满液体，8点交班后就一直跟着张老师屁股后面，做些力所能及的事情，虽然都是些小事，也培养了个人的细心认真。如去无菌器械室拿物品，必须严格查对，不能拿错或超过了有效期。还看了打器械包，认识了很多陌生的器械，还做过术前开无菌包，给医生递无菌手套、穿无菌手术衣、倒无菌溶液、准备手术液体，换药等等事情。让我更加增加了无菌观念，还基本掌握了电刀的使用， 了解了手术间其他设备和打留置针的步骤。
更学会了与病人的交流与沟通，刚进手术室的病人，当从我手中接来时，他们都有一个共同的心理特点：紧张、恐惧、反应迟钝、抑郁等等不良心情，对于每个要进来的病人来说都是一种特殊的经历，他们进来都是无可奈何的。我很庆幸很多次我都与他们好好交流让他们有一个和平的心态去面对手术，他们不再那么害怕了。让我知道了术前心理护理的重要性，我们必须态度和蔼。最后我还配合麻醉师做了麻醉病人的陪护和观察，还有一起与带教老师做术前访视工作。
一个月很快，我学到知识的同时，不免也身心疲惫，让我体会到了酸甜苦辣，要成为一名手术护士不是想像中的那么容易，为了抢救她们有时饭也忘记吃，一站就是好几个小时。但当看到你和医生齐力把病人从死亡线上拉回来，恢复了健康，看着病人和家属露出满意的微笑时，那种开心、欣慰的感觉，是任何人都体会不到的，作为护士那时候的幸福。在这里我学会了很多，我很感谢一直细心教我的老师们，从她们身上体会到穿上工作服，就要对每个病人的生命负责，把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态，要认真、细心，做到最完美。因此我必须更加努力学好专业知识，提高专业水平，同时要改掉自己有时马虎的毛病，做事细心，把每件事做到最满意。
一、先进术的技术配合
在解放军总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合；普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤；胸外科的食道、肺手术以及食道三切口；神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。热点阅读：科学发展观个人剖析材料
二、先进仪器设备
此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的.定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。
三、手术室管理经验
解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益非浅。
四、学习总结
通过进修期间的对比，发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术；我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，基本上杜绝了术中器械的罢工现象。
7个月的进修学习，在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
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